عفونت زخم جراحي
عفونت زخم جراحي عبارت است از عفونت حاصل از آلودگي باكتريهايي كه در حين يا پس از عمل جراحي بسته به نوع آن، در 30% -1/5% موارد عفونت ايجاد ميگردد.
علايم شايع
معمولاً در عرض 10-5 روز پس از جراحي موارد زير شروع ميشوند ولي در برخي موارد چند هفته بعد آغازميگردند:
درد و قرمزي دور زخم جراحي چرك و تجمع ساير مايعات در اطراف برش كه بخيهها را محكمتر ميكنند.
علل
عفونت با باكتريها شامل استرپتوكوكها، استافيلوكوكها يا ساير ميكروبها. عليرغم احتياطات كامل برضد اين ميكروبها، روشهاي ضدعفونيكننده جديد قبل از عمل جراحي و مراقبتهاي خوب پس از عمل، گاهي عفونت ايجاد ميشود.
عوامل افزايشدهنده خطر
• اشخاص مسنتر
• تغذيه ناكافي
• هرگونه بيماري مزمن به ويژه ديابت شيرين
• جراحي در دستگاه گوارش
• استفاده از داروهاي سركوبگر ايمني
• بيماران چاق
• بيماران مبتلا به سرطان
پيشگيري
روشهاي ماهرانه جراحي و اقدامات پيش از عمل كه شامل موارد زير هستند:
استفاده از آنتيبيوتيكهاي خاص مثل نئومايسين پيش از جراحي در دستگاه گوارش براي استريل كردن لوله گوارش
تميز كردن كامل پوست قبل از جراحي
استفاده هرچه كمتر از بخيه
عواقب مورد انتظار
معمولاً در بيشتر بيماران با تخليه چرك و درمان آنتيبيوتيكي قابل علاج است. بهبودي عفونت زخم جراحي حدود 2 هفته طول ميكشد.
عوارض احتمالي
• پريتونيت
• مسموميتخوني
• تداخل با بهبودي طبيعي محل برش پس از جراحي كه گاهي مستلزم يك جراحي ديگر و ترميم است.
درمان
اصول كلي
آزمونهاي تشخيصي ميتوانند شامل كشت چرك يا خون حاصل از محل عفونت در آزمايشگاه، تسكين درد با گرما، استفاده از كيسه گرم يا كمپرس گرم به مدت 40-30 دقيقه، 4-3 بار در روز در صورتي كه زخم ترشح كند، لباسها را به دفعات عوض كنيد.
جراحي براي برش و تخليه آب زخم گاهي اوقات ممكن است لازم باشد.
داروها
• آنتيبيوتيكها براي مقابله با عفونت
• مكملهاي ويتاميني و معدني براي تسريع بهبودي
• مسكنها ميتوانيد براي تسكين درد خفيف از داروهاي بدون نياز به نسخه مثل استامينوفن استفاده كنيد.
منبع :
سايت انجمن درمانگران ايران
تعداد بازدید: ۲۶۲۵