علت و علائم شکستگی بینی + مراحل جراحی بینی شکسته

هر روزه ممکن است فعالیت های مختلف، ورزش کردن، زمین خوردن، عدم مراقبت و غیره سبب شکستگی بینی شود. با این شکستگی تنها چهره و فرم بینی تغییر نخواهد کرد بلکه در بسیاری از موارد ممکن است سبب بروز مشکلات تنفسی و اختلالات مهم دیگر شود. در این مقاله از سایت دکتر رزم پا ، قرار است در رابطه با روش های درمانی آن از جمله جراحی بینی شکسته صحبت کنید. عمل بینی روشی تضمینی و موثر می باشد که شما می توانید از آن بهترین نتایج را دریافت کنید.

شکسته شدن بینی چه علائمی دارد؟

• حالت تهوع
• لخته شدن خون
• تورم شدید در صورت
• خونریزی شدید بینی
• سردرد و سرگیجه
• ایجاد هرگونه اختلال در تنفس
• بروز کبودی در اطراف چشم ها و بینی
• در مواقع لمس بینی، احساس درد و تورم زیاد
• تغیر شکل بینی و ایجاد شکستگی بر روی غضروف

انواع شکستگی بینی

بسته به میزان و محل آسیب ، شکستگی بینی میتواند در انواع و شدت های مختلف ظاهر شود.

شکستگی خطی یا ترک خوردگی بینی

یکی از خفیف ترین انواع شکستگی بینی، شکستگی خطی است. در این حالت استخوان جا به جا نمی شود و تنها یک ترک روی استخوان یا غضروف ایجاد می گردد. این آسیب معمولا با تورم، درد و حساسیت به لمس همراه است. اگر تغییر شکل قابل توجه وجود نداشته باشد، اغلب با مراقبت های خانگی، کمپرس سرد و استراحت بهبود می یابد. البته در صورتی که ترک خوردگی باعث تغییر فرم ظریف بینی شده باشد، ارزیابی پزشک برای جلوگیری از بد شکلی آینده ضروری است.

شکستگی بینی همراه با جا به جایی بافت ها

در این نوع شکستگی بینی بخش استخوانی یا غضروف از محل طبیعی خود خارج می شود. علائم اصلی این نوع شکستگی شامل کجی واضح بینی، گرفتگی یک طرفه یا دو طرفه، خونریزی و دشواری تنفس است. جااندازی بینی در این مرحله معمولا ضروری است و بهترین زمان برای اصلاح آن ۷ تا ۱۰ روز پس از آسیب می باشد. اگر بیمار دیر مراجعه کند و استخوان جوش بخورد، در بسیاری از موارد نیاز به جراحی بینی شکسته وجود خواهد داشت.

شکستگی خرد شدگی بینی

شکستگی خرد شدگی شدیدترین نوع شکستگی بینی است. در این وضعیت، استخوان ها به چند قطعه کوچک تبدیل می شوند و اغلب آسیب های دیگری مانند شکستگی گونه یا اطراف چشم نیز همراه آن مشاهده می شود. این نوع شکستگی معمولا در اثر ضربات شدید مثل تصادفات رخ می دهد. بیمار معمولا دچار تورم قابل توجه، کبودی دور چشم و تغییر شکل واضح بینی می شود. درمان خرد شدگی تقریبا همیشه نیازمند جراحی باز است تا ساختار بینی به طور دقیق بازسازی شود و مشکلات تنفسی آینده ایجاد نشود.

شکستگی غضروفی بینی

شکستگی غضروفی روی بخش نرم تر و انعطاف پذیر تر بینی اتفاق می افتد. ظاهر بینی ممکن است در ابتدا زیاد تغییر نکند، اما درد، سفتی، تورم و ایجاد قوز یا فرو رفتگی از نشانه های مهم آن هستند. اگر شکستگی غضروفی با انحراف تیغه بینی همراه شود، تنفس فرد به طور مستقیم دچار اختلال می شود. در این شرایط متخصص با معاینه و تصویربرداری تصمیم می گیرد که آیا جراحی اصلاحی نیاز است یا خیر.

چه عاملی سبب شکستگی بینی می شود؟

• برخورد با شدت به دیوار
• برخورد های فیزیکی
• احساس درد در داخل بینی
• استفاده از وزنه های سنگین
• ترشح زیاد مخاط از داخل بینی
• افتادن و یا بیهوش شدن به صورت
• تصادف با دوچرخه سواری، موتور سواری
• عدم استفاده از کمربند در هنگام رانندگی
• گرفتگی بینی که با تخلیه خالی نمی شود
• انجام برخی ورزش ها، که سبب تماس افراد با یکدیگر می شود( بسکتبال، فوتبال، هنر های رزمی و غیره)

چه زمانی بعد از شکستگی بینی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

بعد از وارد شدن یک ضربه و هر عاملی که سبب بروز شکستگی در بینی فرد می شود، و بروز علائمی مانند، خونریزی از هر دو سوراخ و یا یک سوراخ بینی، سر درد های شدید، حالت تهوع و وجود درد و تورم با گذشت چند روز از ضربه وارد شده و عدم تنفس راحت باید سریعا به پزشک مراجعه کنید. در صورت عدم مراجعه به موقع پزشک و گذشت یک هفته الی ده روز از شکستگی، ممکن است بینی شما به همان حالت نا فرم جوش بخورد.

جراحی بینی شکسته و انحراف بینی توسط دکتر ابراهیم رزم پا

پزشک چگونه شکستگی بینی را تشخیص می دهد؟

• در مواقع لزوم حتما از بینی شما یک عکس گرفته می شود.
• پزشک مربوطه با استفاده از یک ابزار مخصوص، داخل و خارج بینی شما را مورد بررسی قرار می دهد.
• در مواقع شکستگی با شدت بالا، از شما یک سی تی اسکن تهیه می شود.

عوارض های ناشی از شکستگی بینی

شکسته شدن غضروف بینی: با وارد شدن یک ضربه بسیار شدید به بینی ممکن است غضروف آسیب جدی ببیند. در هنگام جراحی و رفع مشکلات ناشی از شکستگی جراح غضروف بینی را باسازی خواهد کرد.

بروز انحراف در تیغه بینی: یکی از شایع ترین عوارض بعد از شکسته شدن بینی، انحراف بینی می باشد. در این مواقع تیغه بین دو حفره بینی دچار انحراف شده، و تغییر وضعیت می دهد. برای جلوگیری از این انحراف می توان به مقدار بسیار جزئی با مصرف برخی از داروها مانع شد. ولی برای درمان اصولی و کلی باید بینی بیمار جراحی شود.

تجمع و لخته شدن خون: گاهی اوقات در محل شکستگی بینی، ممکن است خون جمع شود که به آن هماتوم سپتوم می گویند. این عارضه می تواند یک یا دو مجرای بینی را مسدود کند و تنها با عمل جراحی می توان از آن جلوگیری کرد.

آسیب وارد شده به گردن: اگر آسیبی که به صورت وارد شده، بسیار شدید و حاد بوده باشد، به گردن و ستون فقرات فرد آسیب جدی وارد خواهد کرد. در صورت بروز چنین مواردی حتما به پزشک مراجعه کنید تا شما را به خوبی معاینه کند.

شکستگی بینی کودکان

هنگامی که بینی کودکان دچار شکستگی می شود، در صورت وجود برخی علائم از جمله: سر درد، درد شدید، تورم، کبودی اطراف چشم و غیره باید به پزشک جهت معاینه مراجعه شود. در صورت لزوم و با برسی کامل بینی کودک آن را آتل می بندد و یا برای جراحی شکستگی بینی اقدام می کند . ممکن است گاهی اوقات، پزشک بینی کودک را جا انداخته و از بد فرمی بینی جلوگیری می کند.

عوارض ضربه وارد شده به بینی کودکان

به علت وجود روند رشد تا سن بلوغ و وارد شدن آسیب به قسمت های نرم و سخت و در نتیجه مناطق مرکزی باعث آسیب در رشد بینی می شود. این موضوع سبب رشد غیر طبیعی بینی بروز برخی اختلالات تنفسی به مرور زمان در بینی کودکان می شود.

شکستگی بینی پس از جراحی زیبایی

بله، ممکن است پس از عمل جراحی زیبایی، بینی شکسته شود، اگرچه این اتفاق بسیار نادر است. دلایل مختلفی می‌تواند باعث شکستگی بینی پس از عمل شود، شامل ضربه مستقیم به بینی پس از جراحی، فعالیت‌های نادرست پس از عمل مانند حرکات شدید و یا ترمیم نادرست عضلات و بافت‌ها است. همچنین، عواملی مانند عمل نامناسب یا عدم رعایت مراقبت‌های لازم پس از عمل می‌تواند خطر شکستگی بینی را افزایش دهد.

زمان مناسب برای جراحی بینی شکسته

زمان مناسب برای جراحی بینی شکسته بستگی به عوامل مختلفی دارد از جمله شدت شکستگی، وجود آسیب‌های دیگر و وضعیت سلامت فرد. در بسیاری از موارد، پزشکان ترجیح می‌دهند تا تا زمانی که تورم کاهش یافته و استخوان‌ های بینی به طور جزئی بهبود یافته‌اند، معمولاً پس از یک یا دو هفته از مصدومیت، منتظر بمانند. با این حال، در صورت وجود مشکلاتی مانند انحراف سپتوم یا مشکلات تنفسی، ممکن است جراحی زودتر انجام شود.

درمان بینی شکسته

مراقبت های لازم بعد از جراحی شکستگی بینی

• از خوابیدن به پهلو و شکم خودداری کنید.
• تا مدتی از غذا های نرم و آبکی بدون نیاز به جویدن میل کنید.
• بعد از گذشت 24 الی 48 ساعت بعد از جراحی، از کمپرس های یخ استفاده کنید.
• داروی تجویز شده توسط پزشک به موقع و در ساعات مشخص شده مصرف شود.
• تا مدتی بعد از انجام جراحی بینی از استحمام خودداری کنید.
• از خوردن ادویه و نمک خودداری کنید زیرا در افزایش تورم بسیار تاثیر گذار است.

آیا می توان عمل زیبایی و شکستگی بینی را هم زمان انجام داد؟

پزشکان توصیه می کنند این جراحی همزمان انجام نشود. زیرا بینی به علت ضربه وارد شده خورد و شکسته است، همچینین تورم بالایی دارد. در جراحی به روش زیبایی و دادن شکل و فرم، غضروف و استخوان های بینی تراشیده و شکل می گیرند. اما در بینی شکسته شده این غضروف ها دچار آسیب دیدگی هستند. در برخی موارد خاص و درصورت رضایت پزشک، نگاه واقع بینانه ی بیمار و از همه مهم تر داشتن استخوان و غضروف های محکم و مقاوم، این دو روش با یکدیگر انجام خواهد شد.

درمان های غیر تهاجمی برای شکستگی بینی

جدای از جراحی بینی شکسته ، رویکردهای درمانی دیگری نیز وجود دارند که می توان با استفاده از آن ها این عارضه را بهبود بخشید. اینکه از کدام روش استفاده شود ، به میزان آسیب دیدگی ، عوارض آن و تشخیص پزشک بستگی خواهد داشت. برای درمان بینی شکسته بدون جراحی ، می توان از راهکارهای زیر کمک گرفت :

• کمپرس یخ و قرص های ضد درد

اگر ضربه وارد شده منجر به کج شدن و بهم ریختن فرم آن نشده باشد ، ممکن است عمل بینی کج ضرورت نداشته باشد. در مواردی جراح تشخیص خواهد داد که تنها با استفاده از کمپرس سرد و داروهای مسکن می توانید علائم شکسته شدن بینی را کمتر کنید.

• تخلیه کردن هماتوم

اگر آسیب وارده شدید باشد ، احتمال دارد خون در تیغه میانی (سپتوم) جمع شده و باعث بروز عارضه ای به نام هماتوم گردد. اگر بعد از شکستگی بینی به این مشکل رسیدگی نشود ، امکان آن وجود دارد که پس از مدتی سپتوم سوراخ گردد. اگر هماتوم سپتوم به موقع درمان نشود خطر ایجاد آبسه سپتوم وجود دارد که مخرب تر و جدی تر از هماتوم بینی است.

مشکل دیگری که در پی هماتوم رخ خواهد داد ، فرو ریختن پل بینی است. بعد از بروز این مشکل بینی به حالت زین اسب در می آید. برای اینکه از بروز چنین عوارضی جلوگیری شود ، نیاز است تا پزشک این هماتوم را تخلیه کند. به یاد داشته باشید این اقدام باید هر چه سریع تر انجام گردد ، زیرا نکروز بافت آسیبی است که می تواند حتی در کمتر از 24 ساعت رخ دهد.

• جا انداختن بینی شکسته

امکان دارد به عنوان جایگزین برای عمل بینی شکسته ، پزشک بینی بیمار را به صورت دستی جا بیاندازد. در چنین اقدامی از بی حسی موضعی استفاده شده و جراح بینی در تهران با فشار انگشتان خود استخوان ها را به جایی که باید باشند بر می گرداند.

پس از اینکه بینی جا افتاد ؛ بسته به شدت آسیب احتمال دارد از قالب یا تامپون نیز استفاده شود. این موارد بعد از گذشت دو هفته برداشته خواهند شد. این دو نکته را به یاد داشته باشید که یک ؛ امکان دارد در این روند از بیهوشی عمومی نیز استفاده شود. دو ؛ گاهی اوقات پزشک قبل از جا انداختن شکستگی بینی چند روز منتظر می ماند تا تورم کاهش یابد.

سوالات متداول در مورد شکستگی بینی

ریکاوری بینی شکسته چقدر زمان می برد؟

بعد از انجام عمل شکستگی بینی در تهران به مدت پنج الی شش هفته باید از انجام ورزش و فعالیت های سنگین خودداری کنید. در صورت بروز هرگونه مشکل و مواردی خاص که موجب اختلال در روزمره شما می شود، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

آیا می توان شکستگی را جا انداخت؟

از شایع ترین اعضای شکسته شده، می توان به شکستگی بینی اشاره کرد. برای درمان آن بهتر است که به پزشکی ماهر و کار بلد سپرده شود و از مراجعه و استفاده از روش های غیر علمی و خود سرانه خودداری کنید.

هزینه انجام عمل بینی شکسته چقدر است؟

عوامل بسیاری در هزینه جراحی بینی شکسته وجود دارد. میزان شکستگی و آسیب وارد شده، مهارت پزشک و غیره در هزینه عمل بینی شکسته شده موثر است.

آیا تمامی بینی های شکسته شده جراحی می شوند؟

 اگر میزان اسیب وارده بینی شما زیاد نبوده، و بینی از محل قرار گیری خود جابه جا نشده باشد پزشک عمل بینی را انجام نخواهد داد. اجازه دهید بینی به صورت طبیعی در محل خود جوش بخورد. در این مواقع تنها شاید احتیاج باشد که پزشک بینی بیمار را کچ بگیرد، تا روند درمان و بهبود بینی کامل شود. اما در صورت جا به جایی بینی از محل خود و شکستگی بینی گستره پزشک اقدام به جراحی و ترمیم بینی بیمار می کند.

آیا بینی شکسته شده تنفس را دچار اختلال می کند؟

بله، در مواقعی که تیغه بینی انحراف پیدا کند و سبب مسدود کردن مجاری های تنفسی بینی شود، علاوه بر لخته شدن خون، سبب اختلال در تنفس افراد می شود.